utdrag från journalkopia från kirurg

Orkade inte skriva allt så det e inte ens hälften som står här....

07-01-16

Vid kontroll med blåfärg tyvärr ett läckage bakåt, det sitter på baksidan av gastroenteroanastomosen upplever vi.

Syr över med vicryl-sutur men ändå ser man ett läckage varför vi kommer överens om att konvertera till öppen kirurgi.

07-01-16

Sammanfattningsvis har vi alltså inte kunnat visualisera något läckage trots idoga insatser lindrigt sagt.

08-06-10

Beställt mottagningsbesök för kräkningar.

Kommer tillsammans med en vännina idag.

Framkommer nu en kräkningsproblematik allt sedan operationen.

Har gått ner i vikt o legat som lägst på 80.

Förnekar dysfagi.

Anger att efter varje måltid känner en smärta och då avvaktar hon en stund, oftast då får hon kräkas.

Här måste vi klarlägga förhållandena i fickan.

Ulcusträngsel?

Motiveras till detta.

09-04-08

Op för gbp -07.

I efter loppet reexploerad för misstänkt anastomosläckage men ngt sådant kunde man aldrig riktigt finna vad jag förstår.

Sedan igår fått ont i magen, upptill i epigastriet och detta har tilltagit under det senaste dygnet och idag blivit rejält kraftiga smärtor.

Har oxå fått ont neråt hö fossa.

Har svårt att avgöra vad som gör mest ont.

Har mått illa och kräkts upprepat, inte fått i sig ngt per os.

Smärtorna hade ingen koppling till födointag vad hon kunde upptäcka under gårdagen.

Smärtpverkad, ser blek o tagen ut, vill helst inte ligga ner.

vill sitta ihopkurad.

Får gå på en akut CT för att utesluta herniering.

09-04-08

CTnvisar kraftigt utspänd gallblåsa med ödem och gasfyllnad.

Även vidgad koledokus.

Helt normala leverprover dock.

Anmäles för öppen kolecystektomi pga lokal peritonit upptill i buken och hotande ruptur av gallblåsa.

09-04-09

Op igår, pga en gangraenös cholecystit, där gallblåsan utförskaffades.

kommer en del i dränet, fortfarande.

Får kvarstå på parenteral antibiotika idag.

09-04-17

Pat som -07 op för gbp.

Sektioförlöst för 3 veckor sedan.

sökt akut pga kraftiga buksmärtor i epigastriet och hö fossa.

Ct buk visat utspänd gallblåsa med ödem och gasfyllnad samt vidgad choledochus.

Pustillblandad vätska i buken.

Stor kraftigt inflamerad och gangränös gallblåsa.

Då denna slut ant skrives i efterhand noteras att pat 2gg sökt kirurgakuten och man där planerat ett åb om 2v till övre gastro.

Post op sårinfektion och blivit insatt på antibiotika.

09-07-15

Blivit kallad flertal tillfällen både till mottagningen och skopin men kommer ej.

Kallas därför ej åter utan får höra av sig.

10-05-18

Op med gbp -07 och på misstanke om anastomosläckage reopererad.

-09 öppet cholecystectomerad med gangraenös cholecystit.

Sedan en längre tid tillbaka, allt sedan operationen egentligen, haft besvär med att äta.

Frekventa kräkningar.

Dock senaste månaden tilltagande symtom och har även haft bekymmer med smärtor i övre delen av buken i epigastriet.

Söker akut i feb -10 och man finner då ett ärrbråck, dock utan säker inklämningsattack.

Det framkommer ytterligare tilltagande besvär med svårigheter att äta och dricka och frekventa kräkningar.

Kan i princip bara äta popcorn och dricka kaffe och äter ngn varm smörgås ngn gång då och då.

 

10-05-21

Opererad 100519 med ärrbråcksplastik, men under misstanke om inreherniering/adherenser, efter tidigare gbp op, utför man även en explorativ laparotomi, där man finner en torkvering av tarm samt adherenser.

Man detorkverar tarmen och löser adherenser samt lagar sedan ärrbråcket med närimplantat.

Förhoppningsvis kommer hon nu framöver kunna äta ngt annat än popcorn och kaffe.

Har under långtid vant sig vid att hon igentligen inte kan äta någonting och hon får väl här i princip börja från ruta ett, såsom efter första operationen.

CRP 187

För säkerhets skull får hon dock nu på förmiddagen vara fastande, med tanke på ev tarmskada.

 

10-11-02

Gastroskopi.

Videoendoskopet lätt ned, i sedering.

Esofagus är helt oretad, inspekterar den lilla ventrikelfickan och här ser man ett litet utstansat sår.

Sitter nog på tunntarmssidan, eller i alla fall mitt i anastomosen.

Får dubbel dos omeprazol.

 

11-02-07

Ringer upp modern istället och diskuterar fortsättningen.

Pat kräks frekvent, buksmärtor återkommande så fort hon äter.

Har inte sökt vård och inte hört av sig ngn gång under hösten igentligen.

Sökt vct vilket man har fortsatt kontrollera pat.

Låter ju inte speciellt bra minst sagt.

Skriver remiss med CT av buken med frågeställning nytt recidiv av ärrbråck samt herniering.

Återbesök efter det

 

Så mina trogna läsare jag fatta väl inte mkt av allt det jag läst och jag har inte skrivit ner allt för det orkade jag inte..

Hur upplever ni det som står och om ngn kan får ni gärna förklara för mig vad alla konstiga ord betyder =P




Kommentarer
Postat av: Linda

Jobbar som sjuksköterska och förstår det som står i journalen. Du får maila mig med frågor om det som du anser svårbegripligt så får jag se om jag kan underlätta för dig.



Undrar även jag varför det inte framkommit i din journal om dina kontakakter. De ska ju föras in en antekcning om att kontakt tagits. Ser ut som ngn stor miss från deras sida.



Har du kontrollerat med dem vad de har för kontaktuppgifter på dig då det står att du inte svarat i tel. eller dykt upp på kallelser. De kanske inte har rätt uppgifter

2011-02-27 @ 14:02:04

Kommentera inlägget här:

Namn:
Kom ihåg mig?

E-postadress: (publiceras ej)

URL/Bloggadress:

Kommentar:

Trackback


Totalt

Denna månad

Denna vecka

Idag

Online
RSS 2.0